Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 7612 от 03.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ПФО
Регион Ульяновская область
Муниципальное образование Карсунский район
Общеобразовательная организация
Полное название Языковская средняя школа
Краткое название МКОУ ЯСШ
Адрес ул.Пионерская д.1
Руководитель (директор) Струева Вера Андреевна
Телефон +7(902)1200856
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Савинов Кирилл Сергеевич 11 16.09.2001 174 Нападающий
2 МЕЛЬНИКОВ СЕРГЕЙ ЮРЬЕВИЧ 10 15.02.2002 175 Тяжелый форвард
3 МАРКЕЛЫЧЕВ АЛЕКСАНДР СЕРГЕЕВИЧ 9 11.08.2003 183 Тяжелый форвард
4 АРЗАМАСКИН ИЛЬЯ ВЛАДИМИРОВИЧ 9 02.08.2003 166 Центровой
5 СОРОКИН АЛЕКСАНДР СЕРГЕЕВИЧ 9 04.11.2003 183 Легкий форвард
6 Кальченко Егор Николаевич 9 13.06.2003 185 Тяжелый форвард
7 Занин Илья Александрович 9 12.09.2003 163 Разыгрывающий
8 Судаков Даниил Владимирович 11 14.01.2001 176 Легкий форвард
9 Сергеев Валерий Владимирович 8 17.03.2004 160 Нападающий
10 КРАВЦОВ ЮРИЙ ВАЛЕРЬЕВИЧ 10 01.03.2002 173 Нападающий
11 РЫТОВ АНДРЕЙ СЕРГЕЕВИЧ 10 28.10.2002 172 Нападающий
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Гусейнов Акбер Эльяз оглы 29.10.1992 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МКОУ ЯСШ
Струева Вера Андреевна  
Подпись Печать
Главный тренер МКОУ ЯСШ
Гусейнов Акбер Эльяз оглы  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).