ЗАЯВКА № 8700 от 05.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ЦФО
Регион Владимирская область
Муниципальное образование Меленковский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное Общеобразовательное Учреждение "средняя Общеобразовательная Школа 1 Имени Героя Советского Союза Каманина Николая Петровича" г. Меленки Владимирской области
Краткое название МБОУ "СОШ 1 им. Героя Советского Союза Каманина Н. П." г. Меленки Владимирской области
Адрес 602102 Владимирская область город Меленки улица Ленина дом 41
Руководитель (директор) Аверина Любовь Николаевна
Телефон +7(492)4722090
Веб-сайт http://melenky-school.my1.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Мартынюк Илья Игоревич 11 12.10.2001 182 Нападающий
2 Молчанов Ярослав Дмитриевич 11 19.10.2001 175 Защитник
3 Саратовцев Александр Романович 11 30.08.2001 180 Разыгрывающий
4 Жидоморов Сергей Евгеньевич 11 25.12.2001 177 Разыгрывающий
5 Лагунов Даниил Сергеевич 11 06.07.2002 172 Нападающий
6 Козлов Максим Владимирович 11 04.01.2002 190 Центровой
7 Фомичев Роман Геннадьевич 9 09.02.2004 170 Защитник
8 Редькин Андрей Андреевич 9 23.07.2003 175 Разыгрывающий
9 Ульянов Дмитрий Олегович 9 18.02.2004 185 Центровой
10 Милованов Алексей Николаевич 9 16.06.2003 180 Защитник
11 Дашин Евгений Александрович 9 23.05.2003 178 Нападающий
12 Арефьев Андрей Дмитриевич 9 15.10.2003 175 Защитник
13 Аносов Александр Григорьевич 9 04.05.2004 180 Нападающий
14 Цветков Данила Иванович 10 14.01.2002 170 Защитник
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Николаев Андрей Юрьевич 11.06.1970 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "СОШ 1 им. Героя Советского Союза Каманина Н. П." г. Меленки Владимирской области
Аверина Любовь Николаевна  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ "СОШ 1 им. Героя Советского Союза Каманина Н. П." г. Меленки Владимирской области
Николаев Андрей Юрьевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).