ЗАЯВКА № 12564-3089 от 10.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ СЗФО
Регион Калининградская область
Муниципальное образование Город Советск
Общеобразовательная организация
Полное название муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение "Основная общеобразовательная школа №8" г. Советска Калининградской области
Краткое название МБОУ "ООШ №8"
Адрес 238750, Калининградская область, г. Советск, ул. К. Талаха, д.18
Руководитель (директор) Малышева Ирина Васильевна
Телефон +7(401)6132658
Веб-сайт sch8sov.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Аустерс Полина Игоревна 6 24.08.2005 169 Центровой
2 Родионова Арина Андреевна 6 11.11.2006 155 Легкий форвард
3 Яковлева Мария Владиславовна 6 21.04.2006 149 Легкий форвард
4 Березина Полина Александровна 8 09.02.2004 164 Легкий форвард
5 Мартинкявичюс Ирина Ромовна 8 08.07.2004 170 Центровой
6 Яшина Полина Юрьевна 7 12.05.2005 165 Нападающий
7 Кудрявцева Светлана Алексеевна 7 09.06.2005 159 Нападающий
8 Талакаускас Дарья Сергеевна 9 26.07.2003 158 Защитник
9 Цикнасар Алина Васильевна 8 03.07.2004 163 Центровой
10 Фроловас Диана Станиславовна 8 01.06.2004 159 Тяжелый форвард
11 Полянская Елена Сергеевна 8 09.02.2004 163 Защитник
12 Каснерис Ангелина Игоревна 7 15.04.2005 159 Защитник
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Киселёв Валерий Юрьевич 08.04.1965 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "ООШ №8"
Малышева Ирина Васильевна  
Подпись Печать
Тренер МБОУ "ООШ №8"
Киселёв Валерий Юрьевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).