Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 1692 от 20.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ПФО
Регион Республика Татарстан
Муниципальное образование Тюлячинский район
Общеобразовательная организация
Полное название МБОУ-Старозюринская средняя общеобразовательная школа Тюлячинского района Республика Татарстан
Краткое название Старозюринская СОШ
Адрес 422091 Тюлячинский район Школьная 3а
Руководитель (директор) Назклычев Салават Сатлыкович
Телефон +7(843)6052612
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Галиулин Анас Венерович 8 15.05.2004 168 Разыгрывающий
2 Салимов Булат Ралифович 11 14.08.2001 187 Центровой
3 Гаялиев Алмаз Маратович 11 11.09.2001 173 Защитник
4 Гильмутдинов Данияр Разилович 9 11.11.2003 180 Нападающий
5 Каюмов Алфис Ильдусович 9 22.07.2003 179 Защитник
6 Гарифуллин Камиль Рифхатович 8 03.03.2004 172 Защитник
7 Костин Никита Владимирович 8 14.07.2003 169 Разыгрывающий
8 Костин Артем Владимирович 7 13.12.2004 170 Защитник
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Фаляхиев Мухаммат Юсупович 23.08.1972 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель Старозюринская СОШ
Назклычев Салават Сатлыкович  
Подпись Печать
Главный тренер Старозюринская СОШ
Фаляхиев Мухаммат Юсупович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).