ЗАЯВКА № 9724 от 18.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ СФО
Регион Забайкальский край
Муниципальное образование Оловяннинский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение Яснинская средняя общеобразовательная школа № 2
Краткое название МБОУ Яснинская СОШ № 2
Адрес Забайкальский край Оловяннинский район ст. Ясная ул. Нагорная 22
Руководитель (директор) Батуева Екатерина Моисеевна
Телефон +7(302)5355020
Веб-сайт shs_yasn_2.olvn Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Чернова Валерия Александровна 11 06.08.2001 170 Нападающий
2 Садовникова Валерия Максимовна 11 14.05.2002 165 Центровой
3 Керберг Мария Викторовна 10 24.08.2002 155 Нападающий
4 Дашиева Александра Алдаровна 10 24.08.2003 160 Защитник
5 Шестакова Ангелина Баторовна 9 15.05.2003 171 Центровой
6 Большакова Вероника Эдуардовна 9 09.04.2003 156 Нападающий
7 Бузикова Юлия Алексеевна 8 02.10.2004 164 Защитник
8 Дылыкова Виктория Сергеевна 8 17.09.2004 153 Защитник
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Свиридова Татьяна Прокопьевна 11.03.1969 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ Яснинская СОШ № 2
Батуева Екатерина Моисеевна  
Подпись Печать
Тренер МБОУ Яснинская СОШ № 2
Свиридова Татьяна Прокопьевна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).