Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 1124 от 18.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ СФО
Регион Забайкальский край
Муниципальное образование Оловяннинский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение Яснинская средняя общеобразовательная школа № 2
Краткое название МБОУ Яснинская СОШ № 2
Адрес Забайкальский край Оловяннинский район ст. Ясная ул. Нагорная 22
Руководитель (директор) Батуева Екатерина Моисеевна
Телефон +7(302)5355020
Веб-сайт shs_yasn_2.olvn Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Тихонов Данил Алексеевич 11 13.03.2001 172 Центровой
2 Чередов Анрей Анатольевич 11 04.04.2002 168 Нападающий
3 Черкашин Даниил Олегович 10 08.11.2002 174 Защитник
4 Савичев Никита Романович 10 20.06.2002 184 Центровой
5 Задорожин Максим Евгеньевич 10 23.03.2003 164 Защитник
6 Кузнецов Виталий Алексеевич 9 30.04.2003 169 Нападающий
7 Сараев Данила Николаевич 9 09.12.2003 169 Защитник
8 Васильев Кирилл Евгеньевич 9 17.01.2003 175 Центровой
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Свиридова Татьяна Прокопьевна 11.03.1969 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ Яснинская СОШ № 2
Батуева Екатерина Моисеевна  
Подпись Печать
Тренер МБОУ Яснинская СОШ № 2
Свиридова Татьяна Прокопьевна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).