ЗАЯВКА № 4936 от 28.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ СФО
Регион Алтайский край
Муниципальное образование Калманский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение Калманская средняя общеобразовательная школа имени Г. А. Ударцева
Краткое название МБОУ Калманская СОШ
Адрес ул. Ленина,22
Руководитель (директор) Анищенко Наталья Анатольевна
Телефон +7(385)5122555
Веб-сайт kalmanka.edu22.info Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Чукмасова Алина Александровна 11 09.04.2001 180 Нападающий
2 Матвеева Анастасия Алексеевна 11 17.12.2001 165 Нападающий
3 Литуева Татьяна Сергеевна 10 11.09.2002 174 Защитник
4 Бугакова Светлана Евгеньевна 11 26.03.2001 168 Защитник
5 Колесникова Анастасия Максимовна 11 24.07.2001 160 Нападающий
6 Здерева Екатерина Юрьевна 8 17.05.2004 168 Разыгрывающий
7 Здерева Евгения Юрьевна 8 17.05.2004 165 Нападающий
8 Черемисина Марина Алексеевна 8 07.05.2004 175 Защитник
9 Бучинская Арина Никитична 8 02.03.2004 168 Защитник
10 Губина Олеся Евгеньевна 8 03.01.2004 170 Нападающий
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Михайлов Алексей Сергеевич 23.01.1972 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ Калманская СОШ
Анищенко Наталья Анатольевна  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ Калманская СОШ
Михайлов Алексей Сергеевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).