ЗАЯВКА № 4921 от 28.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ СФО
Регион Алтайский край
Муниципальное образование Калманский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение Калманская средняя общеобразовательная школа имени Г. А. Ударцева
Краткое название МБОУ Калманская СОШ
Адрес ул. Ленина,22
Руководитель (директор) Анищенко Наталья Анатольевна
Телефон +7(385)5122555
Веб-сайт kalmanka.edu22.info Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Шелепов Максим Владимирович 10 16.08.2002 180 Центровой
2 Ведин Роман Алексеевич 10 13.01.2002 182 Нападающий
3 Камилов Матвей Георгиевич 10 05.09.2002 182 Защитник
4 Арестов Никита Сергеевич 10 25.08.2002 176 Защитник
5 Миньков Дмитрий Владимирович 10 05.11.2002 164 Нападающий
6 Струщенко Дмитрий Павлович 10 07.06.2002 162 Легкий форвард
7 Риб Евгений Александрович 11 14.08.2001 168 Нападающий
8 Скворцов Никита Романович 11 13.11.2002 172 Защитник
9 Карле Родион Евгеньевич 11 08.01.2002 185 Защитник
10 Паршаков Сергей Сергеевич 9 11.08.2003 173 Разыгрывающий
11 Еськов Дмитрий Александрович 9 25.09.2002 170 Нападающий
12 Струщенко Вячеслав Павлович 8 23.06.2004 163 Легкий форвард
13 Карле Андрей Викторович 7 23.02.2005 162 Нападающий
14 Андреев Кирилл Игоревич 11 05.12.2001 176 Защитник
15 Мищенко Денис Евгеньевич 10 09.08.2002 179 Защитник
16 Бердников Артём Алексеевич 9 19.12.2002 175 Нападающий
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Михайлов Алексей Сергеевич 23.01.1972 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ Калманская СОШ
Анищенко Наталья Анатольевна  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ Калманская СОШ
Михайлов Алексей Сергеевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).