Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 3258 от 26.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ЦФО
Регион Орловская область
Муниципальное образование Малоархангельский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное Бюджетное Общеобразовательное Учреждение "Совхозская Средняя Общеобразовательная Школа"
Краткое название МБОУ "Совхозская Средняя Общеобразовательная Школа"
Адрес Орловская Область Малоархангельский Район.п.Ст.Малоархангельск.пер.Молодежный Д.10
Руководитель (директор) Кускова Светлана Александровна
Телефон +7(486)7925588
Веб-сайт www/sovh-schol.ucoz.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Ананьев Сергей Сергеевич 10 01.05.2002 166 Нападающий
2 Лыкин Илья Викторович 10 01.01.2003 165 Легкий форвард
3 Хохлов Илья Александрович 10 31.07.2002 170 Нападающий
4 Абакумов Николай Андреевич 10 13.04.2002 168 Разыгрывающий
5 Дробчак Алексей Алексеевич 8 06.09.2004 165 Центровой
6 Грошилин Андрей Николаевич 11 04.06.2002 172 Разыгрывающий
7 Алдохин Владислав Эдуардович 10 16.02.2003 173 Нападающий
8 Шерстнев Сергей Витальевич 8 01.01.2004 170 Защитник
9 Амоян Нвер Вазирович 9 07.05.2003 167 Легкий форвард
10 Мельников Даниил Александрович 6 10.06.2006 155 Центровой
11 Панарин Иван Александрович 6 07.07.2006 160 Защитник
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Тучкова Наталья Николаевна 04.05.1970 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "Совхозская Средняя Общеобразовательная Школа"
Кускова Светлана Александровна  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ "Совхозская Средняя Общеобразовательная Школа"
Тучкова Наталья Николаевна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).