Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 10322 от 08.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ СЗФО
Регион Ленинградская область
Муниципальное образование Всеволожский район
Общеобразовательная организация
Полное название МУНИЦИПАЛЬНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧЕРЕЖДЕНИЕ СРЕДНЯЯ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНАЯ ШКОЛА №4 ГОРОДА ВСЕВОЛОЖСКА
Краткое название МОУ СОШ №4 г.Всеволожска
Адрес ул. Александровская д.86
Руководитель (директор) Первутинский Валерий Геннадьевич
Телефон +7(813)7025401
Веб-сайт HTTP://VSEV4.RU Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Кордюкова Дарья Владимировна 9 23.09.2003 175 Разыгрывающий
2 Абрамова Милана Витальевна 9 18.02.2004 165 Защитник
3 Гусакова Екатерина Андревна 9 30.05.2003 158 Нападающий
4 Коноплева Алина Андреевна 9 02.10.2003 163 Защитник
5 Карева Александра Романовна 10 03.07.2002 162 Защитник
6 Карева Виктория Романовна 9 05.11.2003 163 Нападающий
7 Алексеева Александра Васильевна 9 02.07.2003 168 Защитник
8 Плотникова Анастасия Александровна 9 27.05.2003 175 Центровой
9 Андреева Ксения Александровна 9 24.11.2003 165 Легкий форвард
10 Борисова Алена Алексеевна 5 23.03.2004 160 Легкий форвард
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Чистякова Анна Александровна 31.07.1995 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МОУ СОШ №4 г.Всеволожска
Первутинский Валерий Геннадьевич  
Подпись Печать
Тренер МОУ СОШ №4 г.Всеволожска
Чистякова Анна Александровна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).