Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 13212-3028 от 11.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ЦФО
Регион Смоленская область
Муниципальное образование Ярцевский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение средняя школа № 7 г. Ярцева
Краткое название МБОУ СШ № 7 г. Ярцева
Адрес 215805, проспект Металлургов, 25
Руководитель (директор) Кузнецова Ирина Викторовна
Телефон +7 4814354542
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Белов Егор Андреевич 11 24.07.2001 177 Разыгрывающий
2 Полубоярин Андрей Сергеевич 9 01.12.2003 167 Защитник
3 Птушкин Даниил Игоревич 11 09.03.2001 179 Центровой
4 Терещенко Даниил Вячеславович 9 23.10.2003 177 Разыгрывающий
5 Фильченков Кирилл Валерьевич 11 28.02.2002 202 Центровой
6 Решетнев Вадим Сергеевич 11 02.04.2001 173 Нападающий
7 Цыгуров Александр Дмитриевич 11 23.11.2001 170 Разыгрывающий
8 Буша Алексей Романович 11 21.02.2002 168 Легкий форвард
9 Васенков Арсений Геннадьевич 11 19.11.2001 177 Защитник
10 Абдуллаев Арсен Рауфович 11 29.04.2002 178 Защитник
11 Артемов Андрей Владимирович 11 07.05.2001 183 Центровой
12 Ермаков Александр Витальевич 9 11.11.2003 170 Нападающий
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Тюшкина Людмила Васильевна 13.09.1967 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ СШ № 7 г. Ярцева
Кузнецова Ирина Викторовна  
Подпись Печать
Тренер МБОУ СШ № 7 г. Ярцева
Тюшкина Людмила Васильевна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).