Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 16880-8654 от 13.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ДФО
Регион Хабаровский край
Муниципальное образование г. Комсомольск-на-Амуре Ленинский округ
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное Общеобразовательное Учреждение гимназия № 45 города Комсомольска-на-Амуре
Краткое название МОУ гимназия № 45
Адрес пр-т Ленина д.85 кор.6 кв.40
Руководитель (директор) Нина Матвеевна Атрохименок
Телефон +7(962)2965740
Веб-сайт kna-g45.edu.27.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Ломовцева Дарья Романовна 11 17.04.2001 168 Нападающий
2 Власова Алина Вячеславовна 8 28.03.2004 164 Нападающий
3 Мельникова Анастасия Павловна 8 03.03.2004 168 Нападающий
4 Белякова Ольга Александровна 9 10.10.2003 159 Разыгрывающий
5 Белина Наталья Константиновна 8 21.10.2003 186 Защитник
6 Бобкова Варвара Юрьевна 6 24.01.2006 165 Легкий форвард
7 Чеверда Арина Александровна 11 03.11.2001 170 Защитник
8 Петрова Дарья Сергеевна 11 18.07.2001 174 Центровой
9 Цуркова Александра Алексеевна 6 22.01.2006 175 Защитник
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Якунина Людмила Матвеевна 02.02.1964 Главный тренер [email protected]
2 Ерастова Наталья Германовна 01.12.1950 Главный тренер [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МОУ гимназия № 45
Нина Матвеевна Атрохименок  
Подпись Печать
Главный тренер МОУ гимназия № 45
Якунина Людмила Матвеевна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).