ЗАЯВКА № 10030 от 08.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Кировская область
Муниципальное образование Орловский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное казенное общеобразовательное учреждение средняя общеобразовательная школа д. Кузнецы Орловского района Кировской области
Краткое название МКОУ СОШ д. Кузнецы Орловского района Кировской области
Адрес 612273 Орловский район ул. Школьная д. !0
Руководитель (директор) Логинова Лидия Дмитриевна
Телефон +7(833)6524022
Веб-сайт http://kuznetsysosh.ucoz.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Пирогова Валерия Олеговна 11 18.12.2001 165 Разыгрывающий
2 Бучнева Анна Сергеевна 11 25.10.2001 155 Нападающий
3 Сочнева Марина Владимировна 11 20.10.2001 165 Защитник
4 Зяблицева Алёна Николаевна 11 23.10.2001 155 Центровой
5 Марышева Виктория Андреевна 9 10.09.2003 156 Защитник
6 Кузнецова Анастасия Николаевна 9 11.10.2003 150 Нападающий
7 Брязгина Ульяна Юрьевна 7 21.09.2004 162 Нападающий
8 Хохрякова Ксения Александровна 8 26.12.2004 160 Центровой
9 Кунина Татьяна Викторовна 8 11.12.2004 150 Центровой
10 Дубровина Анастасия Александровна 7 01.06.2005 155 Защитник
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Кочуров Александр Васильевич 01.01.1967 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МКОУ СОШ д. Кузнецы Орловского района Кировской области
Логинова Лидия Дмитриевна  
Подпись Печать
Тренер МКОУ СОШ д. Кузнецы Орловского района Кировской области
Кочуров Александр Васильевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).