Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 12394-8606 от 10.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ЦФО
Регион Белгородская область
Муниципальное образование Красногвардейский район
Общеобразовательная организация
Полное название МБОУ "Сорокинская средняя общеобразовательная школа"Красногвардейского района Белгородской области
Краткое название МБОУ "Сорокинская СОШ"
Адрес Село Сорокино Ул Центральная д 25
Руководитель (директор) Пчельникова Татьяна Васильевна
Телефон +7(472)4752703
Веб-сайт http://www.gvarono.ru/index.htm Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Белоножко Илья Сергеевич 11 11.07.2002 170 Разыгрывающий
2 Лопатин Антоний Сергеевич 11 28.10.2001 180 Центровой
3 Саввин Артем Николаевич 11 10.09.2001 175 Разыгрывающий
4 Лопатин Олег Сергеевич 10 03.03.2003 182 Центровой
5 Сальников Данил Александрович 9 11.08.2003 175 Защитник
6 Веретенников Игорь Андреевич 9 12.07.2004 160 Защитник
7 Образцов Алексей Сергеевич 9 14.02.2004 170 Нападающий
8 Зубковский Юрий Викторович 8 06.09.2004 174 Центровой
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Александров Сергей Николаевич 29.11.1958 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "Сорокинская СОШ"
Пчельникова Татьяна Васильевна  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ "Сорокинская СОШ"
Александров Сергей Николаевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).