Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 729 от 14.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ СФО
Регион Забайкальский край
Муниципальное образование Сретенский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное общеобразовательное учреждение "Чикичейская основная общеобразовательная школа"
Краткое название МОУ"Чикичейская ООШ"
Адрес Дмитрия Фирсовича №12
Руководитель (директор) Паршина Елена викторовна
Телефон +7(302)4623139
Веб-сайт http://sho_chik.srtn.zabedu.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Амелина Елизавета Денисовна 9 09.03.2004 156 Защитник
2 Бондаренко Анастасия Сергеевна 9 24.09.2003 174 Разыгрывающий
3 Саломатова Татьяна Сергеевна 9 28.05.2003 175 Центровой
4 Лоншакова Татьяна Алексеевна 9 25.01.2004 177 Защитник
5 Шуракова Татьяна Игоревна 8 26.03.2005 155 Нападающий
6 Боробова Ольга Владимировна 8 12.10.2004 163 Нападающий
7 Мурзина Алена Александровна 7 25.08.2005 155 Защитник
8 Пестерева Ксения Александровна 7 06.06.2006 150 Центровой
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Лоншакова Кристина Владимировна 20.11.1992 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МОУ"Чикичейская ООШ"
Паршина Елена викторовна  
Подпись Печать
Тренер МОУ"Чикичейская ООШ"
Лоншакова Кристина Владимировна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).