ЗАЯВКА № 4358 от 27.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ПФО
Регион Республика Башкортостан
Муниципальное образование Мелеузовский район
Общеобразовательная организация
Полное название Филиал МОБУ СОШ Д. Саитовский Муниципального Района Мелеузовский Район Республики Башкортостан- ООШ С.Богородское.
Краткое название ООШ.с.Богородское
Адрес 453864 Мелеузовский Район Ул. Центральная Дом 4
Руководитель (директор) Мрясова Гульназ Рамазановна
Телефон +7(347)6475277
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Иманаев Динис Гиндуллович 9 19.04.2003 167 Разыгрывающий
2 Файзуллин Марсель Фаилевич 8 01.12.2004 154 Центровой
3 Матвеев Андрей Олегович 9 19.08.2003 148 Защитник
4 Кавдангалиев Самат Куантаевич 9 06.07.2002 165 Центровой
5 Меркулов Вадим Александрович 9 27.05.2003 155 Разыгрывающий
6 Каюшкин Иван Борисовмч 9 28.12.2002 167 Центровой
7 Кавдангалиев Булат Куантаевич 8 01.10.2004 149 Центровой
8 Байданов Азамат Руманович 8 28.10.2004 175 Центровой
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Байчурин Ильфат Уралович 16.11.1974 Главный тренер [email protected]
2 Байчурина Лилия Хаккулуевна 23.02.1974 Помощник тренера [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель ООШ.с.Богородское
Мрясова Гульназ Рамазановна  
Подпись Печать
Главный тренер ООШ.с.Богородское
Байчурин Ильфат Уралович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).