ЗАЯВКА № 14934-5291 от 12.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ЦФО
Регион Брянская область
Муниципальное образование г. Брянск
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное Бюджетное Общеобразовательное Учреждение "Гимназия №3" города Брянск
Краткое название МБОУ "Гимназия №3" города Брянска
Адрес г. Брянск ул. Фосфоритная 9
Руководитель (директор) Пупанова Татьяна Юрьевна
Телефон +7(920)8688045
Веб-сайт gymn3.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Ребенькова Арина Александровна 9 29.12.2002 173 Защитник
2 Терентьева Анастасия Игоревна 10 17.03.2002 173 Нападающий
3 Турашева Наталья Андреевна 10 12.02.2001 150 Разыгрывающий
4 Зубарева Валентина Руслановна 10 17.05.2001 170 Разыгрывающий
5 Коростелева Анастасия Дмитриевна 10 03.03.2001 178 Центровой
6 Маслова Алина Андреевна 7 03.11.2004 160 Тяжелый форвард
7 Ширикова Анастасия Олеговна 10 14.08.2001 171 Защитник
8 Громадная Мария Владимеровна 9 12.05.2003 167 Легкий форвард
9 Беляева Анастасия Павловна 10 16.11.2002 167 Легкий форвард
10 Лобанкова Екатерина Александровна 11 08.01.2002 164 Защитник
11 Макеева Дарья Дмитриевна 8 01.12.2004 195 Нападающий
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Михайлов Андрей Павлович 15.02.1991 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "Гимназия №3" города Брянска
Пупанова Татьяна Юрьевна  
Подпись Печать
Тренер МБОУ "Гимназия №3" города Брянска
Михайлов Андрей Павлович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).