ЗАЯВКА № 9643 от 08.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ПФО
Регион Республика Татарстан
Муниципальное образование Тетюшский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение Большетарханская средняяшкола
Краткое название Большетарханская СОШ
Адрес РТ Тетюшский район село Верхние Тарханы ул. Советская д.12А
Руководитель (директор) Шагаев Расих Инталович
Телефон +7(890)3336990
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Авхадеев Даниф Ильфанович 11 15.10.2001 175 Тяжелый форвард
2 Дульдеев Раиль Ирекович 11 21.09.2001 168 Тяжелый форвард
3 Козин Даниил Вячеславович 11 25.09.2001 173 Легкий форвард
4 Гисматов Марсель Рафикович 9 09.07.2002 176 Защитник
5 Мадреев Рустем Рамисович 11 27.06.2001 170 Защитник
6 Егоров Сергей Иванович 9 13.09.2003 176 Центровой
7 Мантов Руслан Ильнурович 10 25.12.2002 171 Разыгрывающий
8 Осипов Дмитрий Васильевич 8 08.12.2004 172 Нападающий
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Декаева Елена Юрьевна 06.10.1977 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель Большетарханская СОШ
Шагаев Расих Инталович  
Подпись Печать
Главный тренер Большетарханская СОШ
Декаева Елена Юрьевна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).