Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 339-57 от 10.09.2019 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2019-2020 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ СФО
Регион Алтайский край
Муниципальное образование город Барнаул Центральный район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное Бюджетное Общеобразовательное Учреждение "Гимназия №27" Имени Героя Советского Союза В. Е. Смирнова
Краткое название МБОУ "Гимназия №27" Имени В. Е. Смирнова
Адрес 656049 Проспект Красноармейский 62
Руководитель (директор) Пирожков Василий Петрович
Телефон +7(385)2631407
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Попов Артем Алексеевич 11 01.02.2002 182 Нападающий
2 Коверкин Никита Романович 11 20.05.2002 191 Центровой
3 Пройдаков Дмитрий Константинович 10 28.07.2003 185 Легкий форвард
4 Вигель Антон Вячеславович 10 07.04.2003 185 Легкий форвард
5 Шурыгин Никита Сергеевич 9 04.10.2004 192 Разыгрывающий
6 Лещенко Захар Сергеевич 11 07.08.2002 185 Защитник
7 Скульбеда Олег Евгеньевич 11 30.09.2002 186 Защитник
8 Борщев Дмитрий Евгеньевич 8 03.12.2004 185 Защитник
9 Васильев Степан Александрович 8 05.10.2005 184 Нападающий
10 Мосягин Владимир Андреевич 8 03.03.2005 172 Разыгрывающий
11 Мацко Адриан Антонови 8 14.03.2005 175 Защитник
12 Рокотов Артем Олегович 10 23.02.2003 182 Легкий форвард
13 Руденко Руслан Игоревич 7 18.10.2006 158 Разыгрывающий
14 Захаров Даниил Андреевич 7 05.02.2006 176 Разыгрывающий
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Шель Евгений Викторович 13.02.1971 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "Гимназия №27" Имени В. Е. Смирнова
Пирожков Василий Петрович  
Подпись Печать
Тренер МБОУ "Гимназия №27" Имени В. Е. Смирнова
Шель Евгений Викторович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).