Школьная Баскетбольная Лига

ЗАЯВКА № 8263 от 04.10.2018 г.

на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.

Команда	Девушек

Федеральный округ	ЦФО

Регион	Белгородская область

Муниципальное образование	Яковлевский городской округ

Общеобразовательная организация

Полное название	Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение "Гостищевская средняя общеобразовательная школа Яковлевского района Белгородской области"
Краткое название	МБОУ "Гостищевская СОШ"
Адрес	Белгородская область Яковлевский район село Гостищево улица Учительская 9а
Руководитель (директор)	Золотова Татьяна Николаевна
Телефон	+7(472)4463167
Веб-сайт		Адрес e-mail	[email protected]

Состав команды

№	Фамилия	Имя	Отчество	Класс	Дата рождения	Рост	Игровое амплуа
1	Захаренко	Дарина	Евгеньевна	10	21.09.2002	171	Нападающий
2	Поспелова	Анна	Владимировна	9	11.01.2004	160	Защитник
3	Литова	Юлия	Андревна	10	02.06.2002	156	Нападающий
4	Беседина	Анастасия	Алексеевна	10	08.05.2002	158	Центровой
5	Толстихина	Анна	Борисовна	7	25.06.2005	158	Центровой
6	Масалова	Варвара	Сергеевна	8	20.12.2004	161	Центровой
7	Шенцева	Екатерина	Ивановна	7	18.08.2005	159	Защитник
8	Алисова	Юлия	Евгеньевна	8	12.11.2004	158	Центровой
9
10
11
12
13
14
15
16

Врач (фамилия, имя, отчество)	Всего допущено (кол-во человек)	Подпись, печать

Тренерский состав

№	Фамилия Имя Отчество	Дата рождения	Должность	Адрес e-mail
1	Лежепеков Геннадий Александрович	02.06.1992	Главный тренер	[email protected]
2	Калинка Дмитрий Викентьевич	27.12.1985	Помощник тренера	[email protected]

Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»

Руководитель	МБОУ "Гостищевская СОШ"
Золотова Татьяна Николаевна	Подпись Печать

Главный тренер	МБОУ "Гостищевская СОШ"
Лежепеков Геннадий Александрович	Подпись

Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).