ЗАЯВКА № 15493-2703 от 12.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ПФО
Регион Республика Марий Эл
Муниципальное образование Оршанский район
Общеобразовательная организация
Полное название МОУ "Марковская основная общеобразовательная школа"
Краткое название МОУ" МООШ"
Адрес 425241, Республика Марий Эл, Оршанский район, дер. Марково, ул. Восточная, д.9
Руководитель (директор) Бовырина Татьяна Александровна
Телефон +7(836)4128334
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Протасов Никита Алексеевич 9 29.12.2002 173 Центровой
2 Зонов Александр Эрикович 9 09.08.2003 164 Нападающий
3 Иванов Максим Андреевич 9 27.06.2003 171 Защитник
4 Хакимов Руслан Рудикович 9 19.01.2003 170 Защитник
5 Актанаев Дмитрий Вячеславович 8 27.09.2004 164 Защитник
6 Муравьев Артем Александрович 8 03.11.2004 164 Центровой
7 Богатырёв Николай Алексеевич 8 03.06.2004 160 Нападающий
8 Назаров Максим Дмитриевич 8 20.01.2004 175 Центровой
9 Рябинин Евгений Александрович 8 10.04.2004 170 Нападающий
10 Егошин Дмитрий Константинович 8 06.06.2004 170 Центровой
11 Сухов Владимир Викторович 8 10.06.2004 175 Защитник
12 Шурыгин Дмитрий Сергеевич 8 27.11.2003 175 Разыгрывающий
13 Рыбаков Антон Вячеславович 7 04.09.2005 160 Нападающий
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Столярова Татьяна Геннадьевна 03.12.1968 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МОУ" МООШ"
Бовырина Татьяна Александровна  
Подпись Печать
Главный тренер МОУ" МООШ"
Столярова Татьяна Геннадьевна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).