Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 659 от 13.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ПФО
Регион Чувашская Республика
Муниципальное образование Ленинский район города Чебоксары
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное Бюджетное Общеобразовательное Учреждение "Койнасская Средняя Общеобразовательная Школа"
Краткое название мбоу "сош№20" г.Чебоксары
Адрес г.Чебоксары Хузангая 8
Руководитель (директор) Ливанова Любовь Валентиновна
Телефон +7(835)2512022
Веб-сайт http://www.21203s12.edusite.ru/ Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Корнилов Никита Юрьевич 11 02.06.2001 172 Центровой
2 Аниферов Артем Валерьевич 11 12.02.2001 168 Центровой
3 Степанов Никита Андреевич 11 31.10.2001 179 Разыгрывающий
4 Флотский Игорь Вячеславович 11 16.04.2001 180 Разыгрывающий
5 Глухов Виктор Васильевич 9 06.02.2003 170 Защитник
6 Гущин Николай Семенович 9 12.05.2003 170 Нападающий
7 Казаков Александр Сергеевич 9 11.06.2003 180 Защитник
8 Кондратьев Евгений Сергеевич 9 20.03.2003 173 Нападающий
9 Гурьев Роман Вадимович 9 07.01.2003 166 Нападающий
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Тугулев Игорь Сергеевич 20.10.1962 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель мбоу "сош№20" г.Чебоксары
Ливанова Любовь Валентиновна  
Подпись Печать
Главный тренер мбоу "сош№20" г.Чебоксары
Тугулев Игорь Сергеевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).