ЗАЯВКА № 12373-6628 от 10.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ЦФО
Регион Москва
Муниципальное образование Юго-Восточный округ города Москвы
Общеобразовательная организация
Полное название Государственное бюджетное общеобразовательное учреждение "Школа №1394 На набережной"
Краткое название ГБОУ Школа №1394
Адрес Батайский проезд, д17
Руководитель (директор) Макарова Ольга Владимировна
Телефон +7(495)3485010
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Алферова Дарья Михайлова 10 30.08.2003 175 Центровой
2 Костюченко Онарина Игоревна 10 10.06.2002 172 Разыгрывающий
3 Панченко Алиса Александровна 10 26.03.2003 174 Центровой
4 Рыженко Феодосия Владимировна 10 02.01.2002 175 Защитник
5 Терехова Наталья Сергеевна 10 25.03.2002 174 Защитник
6 Ткач Екатерина Олеговна 10 06.05.2002 170 Разыгрывающий
7 Магаляс Мирела нет 11 28.07.2001 176 Центровой
8 Смирнова Маргарита Павловна 10 12.01.2002 180 Центровой
9 Якунина Анастасия Михайловна 10 11.06.2002 179 Центровой
10 Соломатина Юлия Сергеевна 9 30.10.2003 175 Центровой
11 Пчелинцева Татьяна Андреевна 8 15.06.2004 178 Центровой
12 Резецкая Наталья Андреевна 8 08.08.2004 169 Разыгрывающий
13 Тихомирова Алиса Викторовна 10 09.04.2003 174 Разыгрывающий
14 Дайлид Алена Александровна 8 22.11.2004 170 Разыгрывающий
15 Кузнецова Мария Михайловна 8 02.07.2005 177 Разыгрывающий
16 Павлова Ольга Александровна 8 15.07.2004 178 Центровой
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Имшеницкий Сергей Анатольевич 15.11.1974 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель ГБОУ Школа №1394
Макарова Ольга Владимировна  
Подпись Печать
Тренер ГБОУ Школа №1394
Имшеницкий Сергей Анатольевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).