ЗАЯВКА № 5838 от 01.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ДФО
Регион Сахалинская область
Муниципальное образование Холмский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное автономное общеобразовательное учреждение средняя общеобразовательная школа с. Чапланово муниципального образования "Холмский городской округ" Сахалинской области
Краткое название МАОУ СОШ С.Чапланово
Адрес Сахалинская область,Холмский р-н.,с.Чапланово,ул.Школьная 1
Руководитель (директор) Матвеева Ольга Владимировна
Телефон +7(424)3395133
Веб-сайт http://chaplanovo.kholmsk-obr.ru/ Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Болотова Екатерина Валентиновна 7 08.03.2005 167 Центровой
2 Остапенко Софья Вячеславовна 8 04.01.2005 164 Защитник
3 Ткаченко Маргарита Алексеевна 7 16.02.2006 165 Нападающий
4 Юрова Виолетта Александровна 7 09.08.2005 165 Разыгрывающий
5 Хохленко Полина Игоревна 8 15.09.2004 159 Легкий форвард
6 Филиппова Анна Александровна 5 04.12.2004 168 Тяжелый форвард
7 Сороколетова Виктория Евгеньевна 10 31.01.2003 170 Центровой
8 Кривошеина Алина Сергеевна 10 26.03.2002 167 Защитник
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Ульяницкий Владимир Анатольевич 09.06.1982 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МАОУ СОШ С.Чапланово
Матвеева Ольга Владимировна  
Подпись Печать
Главный тренер МАОУ СОШ С.Чапланово
Ульяницкий Владимир Анатольевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).