Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 641 от 13.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ СКФО
Регион Республика Ингушетия
Муниципальное образование город Назрань и город Магас
Общеобразовательная организация
Полное название Государственное бюджетное общеобразовательное учреждение "Лицей№1 г.Назрань"
Краткое название ГБОУ"Лицей№1 г. Назрань
Адрес РИ г.Назрань Фабричная 1
Руководитель (директор) Шадыжева Марем Барисовна
Телефон +7(873)224121
Веб-сайт gboulicey№1 Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Евлоев Касым Хусейнович 9 25.08.2003 185 Центровой
2 Зурабов Амерхан Адамович 9 09.12.2003 170 Легкий форвард
3 Мошхоев Адам Магомедбаширович 9 01.08.2003 174 Защитник
4 Евлоев Магомед Умарович 9 23.10.2003 175 Разыгрывающий
5 Зурабов Али Тамерланович 11 15.04.2002 178 Нападающий
6 Барахоев Берс Суланбекович 11 31.03.2002 176 Защитник
7 Вельхиев Ибрагим Мусаевич 11 06.08.2001 183 Легкий форвард
8 Евлоев Мурад Мустафаевич 11 06.08.2001 178 Защитник
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Гайсанов Магомедбашир Багаудинович 18.09.1985 Главный тренер [email protected]
2 Ахильгов Ахмет Джабраилович 22.04.1973 Помощник тренера [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель ГБОУ"Лицей№1 г. Назрань
Шадыжева Марем Барисовна  
Подпись Печать
Главный тренер ГБОУ"Лицей№1 г. Назрань
Гайсанов Магомедбашир Багаудинович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).