ЗАЯВКА № 1410 от 19.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Республика Башкортостан
Муниципальное образование Орджоникидзевский район города Уфы
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное Бюджетное Образовательное Учреждение Шола №98
Краткое название МБОУ Школа №98
Адрес 450068, г. Уфа, ул. Суворова, 35
Руководитель (директор) Харисова Т.Е.
Телефон +7 3472635108
Веб-сайт 98школа.рф Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Широкова татьяна Андреевна 10 24.02.2002 170 Защитник
2 Широкова Анна Андреевна 10 24.02.2002 175 Центровой
3 Аскарова Диана Радиковна 9 03.12.2003 174 Защитник
4 Аюпова Юлия Радиковна 9 11.02.2003 168 Защитник
5 Куфтерина Арина Андреевна 7 23.05.2004 169 Разыгрывающий
6 Маркечко Дарья Владимировна 9 24.04.2003 175 Легкий форвард
7 Шаймарданова Аделина Ренатовна 9 19.02.2003 165 Нападающий
8 Павлова Анастасия Георгиевна 9 27.05.2003 170 Защитник
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Стрельников Валерий Иванович 03.11.1961 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ Школа №98
Харисова Т.Е.  
Подпись Печать
Тренер МБОУ Школа №98
Стрельников Валерий Иванович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).