Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 5688 от 30.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Республика Башкортостан
Муниципальное образование Октябрьский район города Уфы
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное автономное общеобразовательное учреждение Школа №130 Октябрьского района городского округа город Уфа Республики Башкортостан
Краткое название МАОУ Школа №130 г.Уфы
Адрес 450105, Октябрьский, Юрия Гагарина 50/3
Руководитель (директор) Шапошникова Злата Рафаэловна
Телефон +7(347)2303556
Веб-сайт sch130.ufanet.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Садреева Милена Ильдаровна 10 03.07.2002 165 Защитник
2 Забирова Алсу Альбертовна 10 24.07.2002 166 Нападающий
3 Суфиярова Дарина Ринатовна 9 19.10.2002 172 Центровой
4 Сафина Камилла Ринатовна 9 26.10.2002 160 Нападающий
5 Нигамадьянова Элина Рустамовна 10 02.05.2002 165 Нападающий
6 Шафиева Диана Альбертовна 10 04.06.2002 167 Защитник
7 Хорева Милана Дмитриевна 9 03.11.2002 172 Центровой
8 Сафонова Вероника Витальевна 9 17.04.2003 175 Защитник
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Ардисламов Ринат Фанизович 26.10.1959 Тренер [email protected]
2 Исаева Любовь Михайловна 14.04.1969 Помощник тренера [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МАОУ Школа №130 г.Уфы
Шапошникова Злата Рафаэловна  
Подпись Печать
Тренер МАОУ Школа №130 г.Уфы
Ардисламов Ринат Фанизович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).