ЗАЯВКА № 5679 от 30.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ПФО
Регион Республика Башкортостан
Муниципальное образование Октябрьский район города Уфы
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное автономное общеобразовательное учреждение Школа №130 Октябрьского района городского округа город Уфа Республики Башкортостан
Краткое название МАОУ Школа №130 г.Уфы
Адрес 450105, Октябрьский, Юрия Гагарина 50/3
Руководитель (директор) Шапошникова Злата Рафаэловна
Телефон +7(347)2303556
Веб-сайт sch130.ufanet.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Быков Владислав Олегович 10 24.08.2002 190 Центровой
2 Емашев Даниил Ильшатович 10 02.02.2001 170 Разыгрывающий
3 Насыров Тимур Вадимович 10 16.04.2002 175 Защитник
4 Шарипов Азамат Азатович 10 18.01.2002 172 Защитник
5 Мурсалимов Даниэль Олегович 10 08.08.2002 180 Нападающий
6 Петрунов Андрей Витальевич 8 01.04.2004 170 Защитник
7 Сафонов Дмитрий Михайлович 8 27.05.2004 178 Нападающий
8 Хамаев Вадим Олегович 8 27.06.2004 175 Нападающий
9 Щипанов Дмитрий Сергеевич 9 11.04.2003 172 Нападающий
10 Иванов Егор Дмитриевич 9 28.07.2003 170 Нападающий
11 Винокуров Андрей Константинович 9 15.09.2003 175 Защитник
12 Ахмадияров Булат Анасович 9 23.12.2002 175 Защитник
13 Валиуллин Алмаз Азаматович 9 25.03.2003 178 Легкий форвард
14 Бейляров Махсун Халияддин оглы 9 05.08.2003 168 Защитник
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Ардисламов Ринат Фанизович 26.10.1959 Тренер [email protected]
2 Исаева Любовь Михайловна 14.04.1969 Помощник тренера [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МАОУ Школа №130 г.Уфы
Шапошникова Злата Рафаэловна  
Подпись Печать
Тренер МАОУ Школа №130 г.Уфы
Ардисламов Ринат Фанизович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).