ЗАЯВКА № 7972-819 от 06.10.2022 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2022-2023 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ПФО
Регион Республика Марий Эл
Название клуба «Факел»
Муниципальное образование Медведевский район
Населенный пункт село Нурма
Сведения об органе местного самоуправления, осуществляющем формирование команды
Полное название муниципальное общеобразовательное бюджетное учреждение "Нурминская средняя общеобразовательная школа"
Краткое название МОБУ "Нурминская СОШ"
Адрес 425203, Республика Марий Эл, Медведевский район, село Нурма, улица Кедровой, д. 44
Руководитель (директор) Бушкова Лариса Геннадьевна
Телефон +7(836)2571387
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Егоров Алексей Степанович 9 19.06.2007 175 Нападающий
2 Тойгильдин Артур Александрович 9 02.07.2006 181 Нападающий
3 Смирнов Игорь Дмитриевич 9 29.10.2007 175 Защитник
4 Туаури Артем Геннадьевич 9 12.09.2007 172 Центровой
5 Майоров Петр Александрович 9 22.08.2007 163 Разыгрывающий
6 Букатин Матвей Сергеевич 9 10.10.2007 168 Защитник
7 Виногоров Артём Максимович 8 08.05.2008 170 Защитник
8 Дмитриев Игорь Максимович 8 18.12.2007 160 Разыгрывающий
9 Петров Артём Александрович 8 16.04.2008 171 Нападающий
10 Степанов Артём Владимирович 8 17.01.2008 165 Центровой
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Эшплатова Любовь Климентьевна 12.11.1960 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МОБУ "Нурминская СОШ"
Бушкова Лариса Геннадьевна  
Подпись Печать
Тренер МОБУ "Нурминская СОШ"
Эшплатова Любовь Климентьевна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).