ЗАЯВКА № 5426-8654 от 30.09.2019 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2019-2020 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ДФО
Регион Хабаровский край
Муниципальное образование г. Комсомольск-на-Амуре Ленинский округ
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное общеобразовательное учреждение средняя общеобразовательная школа №62
Краткое название МОУ СОШ №62
Адрес Сортировочная 7/2
Руководитель (директор) Кириленко Леонид Фёдорович
Телефон +7(421)7284997
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Круглов Владислав Павлович 8 26.04.2003 176 Защитник
2 Муртазаев Константин Николаевич 8 26.04.2003 180 Легкий форвард
3 Солодов Семён Андреевич 9 14.01.2002 186 Тяжелый форвард
4 Солодов Денис Андреевич 9 14.01.2002 185 Разыгрывающий
5 Колесников Сергей Алексеевич 9 09.12.2004 168 Защитник
6 Мельницкий Виталий Евгеньевич 9 15.09.2003 182 Нападающий
7 Севостьянов Илья Владимирович 10 05.03.2002 190 Центровой
8 Онохов Евгений Юрьевич 8 17.03.2004 185 Тяжелый форвард
9 Нестеренко Виктор Викторович 9 15.11.2004 178 Нападающий
10 Платонов Дмитрий Владимирович 9 27.03.2004 172 Нападающий
11 Сокур Сергей Борисович 10 14.11.2003 179 Нападающий
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Кириленко Артём Леонидович 31.10.1977 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МОУ СОШ №62
Кириленко Леонид Фёдорович  
Подпись Печать
Главный тренер МОУ СОШ №62
Кириленко Артём Леонидович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).