ЗАЯВКА № 17020-7879 от 17.10.2019 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2019-2020 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Пермский край
Муниципальное образование Усольский район
Общеобразовательная организация
Полное название МУНИЦИПАЛЬНОЕ АВТОНОМНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ "ОРЛИНСКАЯ СРЕДНЯЯ ОБРАЗОВАТЕЛЬНАЯ ШКОЛА"
Краткое название МАОУ "ОСОШ"
Адрес Усольский район п. Орел ул. Советская 72 а
Руководитель (директор) ЗЫРЯНОВА ОЛЬГА ВАЛЕНТИНОВНА
Телефон +7(342)4424469
Веб-сайт [email protected] Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Вычегина Ольга Александровна 9 20.07.2004 169 Центровой
2 Кривощекова Яна Николаевна 9 26.11.2004 165 Нападающий
3 Улещук Юлия Юрьевна 9 26.01.2005 156 Нападающий
4 Рыжик Софья Альбертовна 8 04.04.2005 157 Нападающий
5 Кибанова Кристина Александровна 7 03.05.2006 162 Нападающий
6 Кылосова Анастасия Александровна 7 01.07.2006 165 Центровой
7 Князева Екатерина Дмитриевна 6 13.12.2006 156 Защитник
8 Неволина Александра Валерьевна 6 21.04.2006 154 Разыгрывающий
9 Васечкина Екатерина Сергеевна 7 21.07.2006 155 Разыгрывающий
10 Стародубцева Вероника Станиславовна 6 16.07.2007 157 Защитник
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Бойченко Софья Ивановна 13.10.1956 Тренер [email protected]
2 Исакова Марина Владимировна 12.11.1983 Помощник тренера [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МАОУ "ОСОШ"
ЗЫРЯНОВА ОЛЬГА ВАЛЕНТИНОВНА  
Подпись Печать
Тренер МАОУ "ОСОШ"
Бойченко Софья Ивановна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).